Dermatología estética
Tratamientos faciales
Toxina botulínica o Botox
Es el tratamiento de elección para las arrugas de la frente, del entrecejo y perioculares. También puede utilizarse para tratar las arrugas peribucales y las del cuello.
Su mecanismo de acción consiste en la inhibición controlada de la contracción muscular. Es un tratamiento mínimamente invasivo, que consiste en realizar pequeñas inyecciones en los sitios a tratar. Es rápido, sencillo y el paciente puede reintegrarse inmediatamente a sus actividades laborales.
El efecto comienza a notarse a los 3 días, alcanza la máxima actividad a los 14 días y dura aproximadamente 4 meses.
La toxina botulínica bien aplicada, permite lograr miradas relajadas, manteniendo la naturalidad del rostro y previniendo la formación de arrugas.
Es un tratamiento que realizamos en todas las edades, incluso en pacientes menores de 30 años. Cuanto antes se aplique, el efecto preventivo para el desarrollo de arrugas es mayor. Puede realizarse en cualquier momento del año.
Las indicaciones post tratamiento son: no recostarse por 4 horas, no realizar actividad física intensa por 48 hs y usar protector solar.
Relleno ácido hialurónico
El ácido hialurónico es una sustancia naturalmente presente en la piel de todos los seres humanos. A medida que envejecemos, vamos perdiendo colágeno, elastina, se elongan los ligamentos, se reabsorbe la grasa superficial y profunda; e incluso perdemos hueso del rostro por reabsorción. Todo ello se traduce en arrugas, surcos, pliegues y defectos de volúmen típicos de un rostro envejecido.
Con ácidos hialurónicos de distintos grados de reticulación de acuerdo el sitio a tratar, podemos devolverle al rostro la frescura que ha ido perdiendo con el paso de los años, a través de procedimientos no quirúrgicos, mínimamente invasivos.
Los tratamientos se realizan con anestesia en el sitio a tratar (tópica o infiltrativa) y con el uso de agujas o cánulas. Las zonas habituales de tratamiento incluyen el surco nasogeniano, surco marioneta, labios, valle lagrimal, pómulos y mentón.
Los resultados del tratamiento se observan en el momento y la duración de los mismos varía entre 6 y 12 meses dependiendo de la zona tratada y el tipo de ácido hialurónico utilizado. La reincorporación a las actividades habituales es inmediata.
Ácido poliláctico Sculptra
El ácido poliláctico es un polímero reabsorbible que, a través de una reacción inflamatoria controlada, estimula la formación de colágeno para devolverle firmeza a la piel, disminuye la flacidez cutánea y le devuelve al rostro los volúmenes perdidos. Los sitios habituales de tratamiento son el rostro, el abdomen y glúteos, entre otras.
El protocolo sugerido es de 2 a 4 sesiones cada 30 o 60 días de acuerdo a la zona a tratar. Los resultados comienzan a hacerse visibles a los 3 meses de colocado el producto y tiene una duración de hasta 25 meses. De así desearlo el paciente, puede volver a realizarse una re-estimulación a los 2 años para lograr un mantenimiento.
Las indicaciones postratamiento siguen la regla del 5-5-5. Deben realizarse masajes en los sitios tratados, los 5 días posteriores al tratamiento, 5 veces al día, durante 5 minutos utilizando una crema hidratante para reducir la fricción. Se recomienda no exponerse al sol (o camas solares) hasta que la inflamación haya pasado y utilizar protección solar. De ser necesario, colocar compresas frías o hielo envuelto en una toalla (evitar colocar hielo directo en la piel), en los sitios tratados, las 24 horas posteriores.
Hidroxiapatita de calcio Radiesse/Nuit
La hidroxiapatita de calcio es un relleno reabsorbible que genera bioestimulación local, es decir, estimula la formación de colágeno y elastina. Éstos son dos componentes fundamentales de la piel que se van perdiendo a medida que envejecemos y que se traducen en flacidez y arrugas.
Es un producto se utiliza para restaurar el volumen y mejorar la flacidez, tanto en rostro como en manos.
La aplicación se realiza con cánula, que es un dispositivo que nos permite llegar a múltiples puntos de la piel a través de una única puntura. Además, al presentar una punta roma (no filosa), disminuye la posibilidad de generar hematomas.
La reincorporación a las actividades cotidianas luego de la realización del procedimiento, es inmediata.
Los resultados no son inmediatos, se ven hacia los tres meses, que es el tiempo que demora la generación de colágeno y elastina. La cantidad de sesiones recomendadas es de 1 a 3, de acuerdo al grado de flacidez cutánea y la frecuencia de las sesiones es cada 30 a 60 días. La duración del efecto es de 18 a 24 meses aproximadamente.
Las indicaciones postratamiento son, en los casos que fuera necesario para disminuir la inflamación, aplicar sobre la zona tratada compresas frías o hielo (no directamente sobre la piel). Se recomienda no exponer la zona tratada a fuentes de calor (ducha caliente, fuego del hogar, calor del horno, cama solar, sauna)
Plasma rico en plaquetas facial
A partir de la propia sangre del paciente se obtiene la parte del plasma abundante en plaquetas (de ahí su nombre). Las plaquetas contienen numerosos factores de crecimiento que estimularán a los fibroblastos de la piel para que fabriquen colágeno, elastina y ácido hialurónico, lo que se traducirá en mejoría de la hidratación, luminosidad y elasticidad de la piel. El tratamiento se realiza a través de pequeñas inyecciones en el rostro. En DomusDerma utilizamos una pistola para su colocación, lo cual nos permite unificar la profundidad y la cantidad de plasma aplicado en cada inyección. La extracción de sangre es llevada a cabo por una bioquímica inmediatamente antes de la realización del procedimiento.
Las indicaciones pretratamiento son no concurrir en ayunas, pero sin embargo, evitar los alimentos ricos en grasa. Evitar tomar los 5 días previos y los 3 días posteriores antiinflamatorios como ibuprofeno, diclofenac y aspirina. El paciente puede tomar paracetamol en caso de que lo necesite y no tenga contraindicación para recibir ese analgésico.
La reincorporación a las actividades diarias puede realizarse al día siguiente. Es habitual la formación de algún hematoma en los sitios de inyección, que desaparecerá a los pocos días. Es posible utilizar maquillaje para disimularlo.
Dermapen
Es un dispositivo que presenta de 12 a 42 agujas en la punta, de diferente grosor de acuerdo a lo que se quiera tratar. Está indicado para cicatrices de acné, rejuvenecimiento facial, estrías, mejoría del aspecto global de la piel, etc. Se utiliza con distintos principios activos de acuerdo a lo que se quiera tratar: plasma rico en plaquetas, ácido hialurónico, ácido retinoico, etc. Las micropunturas en la piel constituyen un estímulo para la fabricación de colágeno y elastina y a eso se le suma el efecto beneficioso del principio activo en cuestión que hayamos elegido.
Las indicaciones post tratamiento son no exponerse al sol, evitar fuentes de calor, baños con agua tibia y no aplicar cremas en la piel salvo las indicadas por el dermatólogo.
La reincorporación a las actividades habituales es rápida. A las 48 horas el paciente presentará sólo un ligero enrojecimiento de la piel.
Luz pulsada intensa- tratamiento de manchas y telangiectasias
Es el tratamiento ideal para atenuar las manchas y telangiectasias producidas por el sol, la rosácea y mejorar la textura de la piel. La exposición solar sin protección favorece la producción de pigmento (manchas solares) y telangiectasias (vasos sanguíneos dilatados) lo cual se traduce en un aspecto envejecido de la piel. En primera instancia, se requiere una minuciosa evaluación por el dermatólogo para caracterizar el tipo de manchas que presente el paciente. En segundo lugar, habiendo descartado lesiones premalignas o malignas, el paciente estará en condiciones de realizar el tratamiento. El número de sesiones recomendadas suele ser 3 y la frecuencia mínima de las mismas es cada 4 semanas. El paciente comienza a ver los cambios desde las primeras sesiones. La mejoría en la piel es un proceso, ya que las manchas en un inicio se oscurecen y el tratamiento de los vasos sanguíneos puede derivar en hematomas. La mejoría en la piel comenzará a verse a las 2 o 3 semanas.
Las indicaciones post tratamiento son evitar la exposición solar (y las camas solares) el mes posterior a la realización de la sesión de luz pulsada. Por este motivo, se recomienda realizar estos tratamientos entre los meses de abril y noviembre, en los cuales es más sencillo evitar la exposición solar. Por otro lado, suspender las cremas que el paciente se venía colocando y aplicar sólo las indicadas por el dermatólogo. Evitar fuentes de calor los primeros días posteriores al tratamiento.
Láser Co2 - SmartXide Punto - DEKA láser. Industria Italiana. Rejuvenecimiento facial, tratamiento cicatrices de acné, escisiones de lesiones cutáneas benignas
El láser de co2 es un sistema que emite una luz que es captada por el agua de los tejidos para generar una destrucción controlada y específica. Es el láser ideal para rejuvenecimiento facial, tratamiento de las cicatrices de acné y escisión de lesiones cutáneas benignas como lunares, queratosis seborreicas, siringomas, entre otros.
Este tratamiento se realiza con anestesia tópica en crema o inflitrativa de acuerdo a lo que se vaya a tratar.
En el caso de que se trate todo el rostro (cicatrices de acné, rejuvenecimiento facial), se recomiendan dos o tres días de reposo relativo en el domicilio del paciente ya que, en un inicio, suele haber inflamación. Luego, solo quedan cascaritas que pueden durar de 10 a 15 días. Es normal que quede un ligero enrojecimiento en las zonas tratadas durante algunas semanas.
En el caso de tratar lesiones puntuales (lunares, queratosis seborreicas,etc) se forma una cascarita que no debe ser retirada.
Las indicaciones postratamiento son no exponerse al sol, evitar las fuentes de calor, baños con agua tibia. Suspender las cremas que el paciente se venían colocando. Aplicar ácido fusídico 2% en crema 2 veces por día y crema base mínimo 3 veces por día por 10 días.